Какой должен быть стул у грудничка

Стул малыша может быть разного цвета и консистенции. Все зависит от того, пьет грудное молоко или молочную смесь новорожденный, сколько месяцев ребенку или он начинает есть твердую пищу. Это фоторуководство даст вам хорошее представление о том, что нормально, а что нет.

Какой должен быть стул у грудничка

Стул новорожденного: меконий

Зеленовато-черный, смолистый, липкий стул в подгузнике вашего новорожденного в течение первых нескольких дней. Это меконий. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи и других веществ, которые ваш ребенок проглотил в утробе матери. На самом деле он не пахнет, поэтому вы можете не сразу понять, когда пришло время менять подгузник.

Когда вашему ребенку исполнится два-четыре дня, его стул станет менее липким и светлее по цвету: что-то вроде армейского зеленого. Этот переходный стул — признак того, что он начал переваривать грудное молоко или молочную смесь.

Какой должен быть стул у грудничка

Здоровый стул на грудном вскармливании

Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, его стул станет желтым или слегка зеленым и будет иметь кашицеобразную или кремовую консистенцию. Стул на грудном вскармливании может выглядеть как творог горчичного цвета. Он часто пахнет удивительно сладко.

Есть много оттенков нормального, когда дело доходит до стула на грудном вскармливании.

Какой должен быть стул у грудничка

Здоровый стул на искусственном вскармливании

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, менее жидкий стул, который часто похож по цвету и текстуре на арахисовое масло. Он может варьироваться от коричневого или желто-коричневого до зелено-коричневого. Стул на искусственном вскармливании больше пахнет.

Какой должен быть стул у грудничка

Темно-зеленый или черный стул

Если вы даете своему ребенку добавку железа, его стул может стать темно-зеленым или почти черным. Такое случается не часто, но это совершенно нормальная вариация.

Если вашему ребенку больше нескольких дней, его какашки выглядят черноватыми, и он не принимает добавки железа, обратитесь к врачу как можно скорее. В редких случаях это может быть признаком кровотечения в пищеварительной системе ребенка. Вряд ли это случится с вашим ребенком, но вам следует на всякий случай проверить.

Если в стуле вашего грудного ребенка есть черные пятнышки, это может быть признаком того, что он глотает кровь из потрескавшихся и кровоточащих сосков. Кровь становится черной, когда ваш ребенок переваривает ее.

Какой должен быть стул у грудничка

Стул, когда ребенок ест твердую пищу

Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, вы быстро заметите изменения в его поведении, особенно если он находится на грудном вскармливании. Стул станет коричневого или темно-коричневого цвета и гуще, чем арахисовое масло, но все еще мягкий. Его также меньше.

Вы можете заметить, что стул вашего ребенка приобретает цвет пищи, которую вы ему даете. Например, если вы кормите его морковью, его стул может быть оранжевой.

Какой должен быть стул у грудничка

Стул с частично переваренной пищей

Иногда в стуле вашего ребенка могут быть идентифицируемые кусочки пищи, особенно если вы отлучаете ребенка от груди. Не волнуйтесь! Ваш ребенок все еще учится жевать, и его пищеварительная система все еще развивается, поэтому вполне нормально, что какая-то пища проходит через его организм, не будучи полностью переваренной.

Если в стуле вашего ребенка постоянно содержится непереваренная пища, стоит поговорить с врачом. Он проверит, что кишечник ребенка работает правильно, и он получает все необходимые питательные вещества.

Какой должен быть стул у грудничка

Диарея

Нередко здоровые дети время от времени испускают жидкий стул. Но если это происходит несколько раз, у него может быть диарея. Стул может быть желтым, зеленым или коричневым и может просачиваться из подгузника.

Диарея может быть признаком инфекции или аллергии, и если она длится некоторое время без лечения, может привести к обезвоживанию. Если у вашего ребенка водянистый стул более одного-двух дней, обратитесь к педиатру.

Какой должен быть стул у грудничка

Запор

Если стул вашего ребенка твердый и похож на маленькие камешки, вполне вероятно, что у него запор. Вашему ребенку может быть явно неудобно, когда он какает, и у бедняги может даже быть кровь от раздражения.

Запор часто случается у детей, которым вводят прикорм, и обычно беспокоиться не о чем. Но в некоторых случаях запор может быть признаком обезвоживания, пищевой аллергии или заболевания.

Какой должен быть стул у грудничка

Стул со слизью

Зеленоватый стул со слизью в нем. Он иногда случается, когда у ребенка особенно слюнотечение, так как слизь в слюне часто остается непереваренной. Это также может произойти, когда ребенок простужен, так как он, естественно, будет выделять больше слизи.

Однако слизь в стуле также может быть признаком инфекции или аллергии. Если это происходит в течение нескольких дней или у вашего ребенка есть какие-либо другие симптомы, обратитесь к врачу, чтобы исключить какие-либо проблемы.

Какой должен быть стул у грудничка

Кровавый стул

Если у вас родится девочка, вы можете заметить несколько пятнышек крови в ее подгузнике через несколько дней после рождения. Это происходит из-за всплеска гормонов, которые ваше тело испытывает во время беременности, которые, в свою очередь, стимулируют матку вашего ребенка к появлению месячных. Это совершенно нормально, и нет причин для беспокойства.

У мальчиков и девочек после первых нескольких дней ярко-красная кровь может появиться в детском стуле по нескольким причинам. Например, запор или сыпь от подгузников могут раздражать попу вашего ребенка и вызывать кровотечение. Или ваш ребенок может проглотить немного крови, если вы кормите его грудью с потрескавшимися сосками.

Хотя кровь в подгузнике вашего ребенка не обязательно означает, что он болен, всегда лучше проверить. Иногда это может быть признаком инфекции, аллергии или проблемы с пищеварительной системой вашего ребенка.

Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться. Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами. Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

Возможные причины

Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал. Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков. Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула. Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску. При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер. Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени. Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии. На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

Диагностика и обследование

При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования.

Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза).

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Какой должен быть стул у грудничка

Регидрон — это распространенное лекарственное средство, оказывающее гидратирующее действие. Широко применяется для терапии обезвоживания на фоне профузной диареи, рвоты и других тяжелых состояний. Предназначен для лечения взрослых и детей.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в виде порошка однородной консистенции для дальнейшего приготовления раствора для перорального введения.

Фасуется препарат в пакетики по 18,9 г. В картонной упаковке содержится 20 пачек и прилагается инструкция по применению.

В основу гидратирующего лекарства входят: хлорид натрия, хлорид калия и цитрат натрия.

Фармакологическое действие

Препарат обладает выраженной гидратирующей активностью. Применяется для предотвращения обезвоживания организма.

За счет содержания в составе глюкозы, лекарство помогает усвоению солей, цитратов и поддерживает нормальный уровень метаболического ацидоза.

Среда получаемого раствора слабощелочная.

Благодаря не высокому показателю натрия, предупреждается гипернатриемия и происходит быстрое восстановление калия в организме.

От чего Регидрон

Главное состояние, при котором назначают лекарственное средство — это риск обезвоживания.

Другими показаниями к приему Регидрона выступают:

​Потеря различной степени жидкости при диарее.

​Тепловое поражение, сопровождающееся расстройством водно-электролитного баланса.

​Риск развития обессоливания организма, вследствие которого показатель хлорид натрия не превышает 2г/л.

Противопоказания Регидрона

Запрещается использовать лекарственный препарат в следующих случаях:

​Различная форма непроходимости кишечника.

​Тяжелые поражения почек.

​Диарея на фоне холерной инфекции.

​Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

С осторожностью следует назначать Регидрон пациентам, у которых регистрируется сахарный диабет любого типа.

Побочные явления

Если придерживаться врачебных рекомендаций и не допускать превышение терапевтической дозы, риск появления побочных эффектов незначительный. Могут возникнуть признаки повышенной чувствительности к средству.

При быстром приеме раствора возможна рвота.

Инструкция по применению Регидрона взрослым

Препарат используется внутрь. Регидрон принимают вне зависимости от еды, в любое время дня.

Готовят лекарственный раствор следующим образом: в кипяченой и немного охлажденной воде (35-40 °С) разводят порошок в нужном количестве, согласно назначению врача.

Для лечения берут 100 мл жидкости и 2,39 г сухого средства. В профилактических целях объем воды увеличивают вдвое.

Дозировка и длительность терапевтического курса зависят от диагноза и состояния больного:

​Неосложненная диарея — показано 40-50 мл раствора на 1 кг веса. Тяжелая форма диареи купируется 80-100 мл на 1 кг массы тела. Продолжительность приема 4 дня.

​Расстройство водно-электролитного баланса — применяют 80-100 мл/кг в день.

​Рвота и тошнота — пить лекарственный раствор рекомендуется прохладным. Общий объем разделяют на небольшие порции в течение суток.

​Тепловое воздействие на организм — назначают Регидрон в дозе 100-150 мл.

​Профилактика обезвоживания — необходимо употреблять жидкость по мере возникновения жажды маленькими глотками.

Инструкция по применению Регидрона для детей

Детям как и взрослым, Регидрон назначают перорально. Разводят порошок в воде, предварительно кипяченой (35-40°С).

Лекарство после приготовления можно хранить в холодильнике не более суток.

Терапевтическая дозировка и длительность курса определяет врач, учитывая самочувствие ребенка, диагноз и массу тела.

Для купирования симптомов диареи показано пить раствор 3-4 дня. Дают 30-60 мл/кг пациентам старшего возраста. Новорожденным рекомендуется принимать 5-10 мл через каждые 10 минут в первые 4 часа начала поноса.

При рвоте Регидрон принимают в охлажденном состоянии.

В период лечения важно уделить внимание характеру питания. Советуют исключить обилие еды и жидкости. При ощущении сильного голода лучше дать ребенку легкоусвояемую пищу с меньшим количеством жира.

Особые указания

В случае серьезного обезвоживания организма, когда недостаточность жидкости составляет 10%, сначала применяются регидратационные лекарства внутривенно, после разрешается использовать Регидрон.

Крайне не рекомендуется самостоятельно увеличивать терапевтическую дозу. Поскольку это может привести к гипернатриемии. Подобное состояние оказывает вред для организма.

Раствор следует пить сразу после разведения. Не допустимо добавлять усилители вкуса — сахар или мед. Принимать еду также следует после принятия Регидрона.

При возникновении рвоты, пить раствор пациентам дают только через 10 минут после приступа. Важно употреблять жидкость маленькими порциями.

При снижении уровня жидкости в организме на фоне сахарного диабета, недостаточности печени, использовать лекарство нужно под строгим контролем врача.

Срок годности и условия хранения

Гидратирующее средство необходимо хранить в отдельном месте при допустимой температуре 15-25°С. Важно беречь от маленьких детей и не допускать прямого влияния солнечного света.

После разведения лекарственного раствора, его посещают исключительно в холодильник не дольше, чем на сутки.

Срок годности с момента изготовления препарата составляет 3 года.

Цена препарата

Средняя стоимость упаковки лекарственного средства в аптеке равняется 390 рублей. 1 пакетик с порошком стоит 20-25 рублей.

Ссылка на основную публикацию