Синдром внезапной смерти младенцев до какого возраста

Синдром внезапной смерти младенцев до какого возрастаСиндром внезапной младенческой смерти (СВМС)

Синдром внезапной младенческой смерти — это внезапная смерть ребенка грудного возраста, при которой нет клинического и патологоанатомического её объяснения. Известно, что этот синдром чаще поражает мальчиков, самым опасным для развития синдрома считается возраст 2-4 месяца. Чаще всего внезапная смерть младенцев наступает в осенние или зимние месяцы года.

  • Создание оптимальных условий для сна:ребенок должен спать на плотном матрасике, без подушки в одной комнате с родителями, но в отдельной кроватке.
  • Избегать воздействия на ребенка резких запахов (табака, алкоголя, парфюмерии), звуков и световых раздражителей, прежде всего во время сна, в том числе и дневного. Часто в ответ на неприятный запах у детей возникает урежение или остановка дыхательных движений, тахикардия.
  • Не допускать курения в квартире, где проживает маленький ребенок. Дети курящих матерей в 5 раз чаще подвержены риску внезапной смерти.
  • Соблюдение температурного режима в детской комнате. Оптимальная температура воздуха + 20 + 22 С. В комнате, где спит ребенок температура воздуха должна быть комфортной для взрослого человека одетого в рубашку с коротким рукавом. Если кожа между лопаток ребенка теплая, но не вспотевшая, то ему комфортно.
  • Во время сна ребенок должен быть укрыт легким одеялом до уровня плеч, которое должно быть легким. Ватное одеяло способно своим весом придавить ребенка или стать причиной удушья.
  • Во время сна ребенок должен лежать на спине. В положении на животе грудная клетка прижата к твердому матрасу, который ограничивает дыхательные движения и способствует сужению дыхательных путей. В такой ситуации снижается снабжение крови кислородом, от которого в первую очередь страдает головной мозг, следовательно, нарушается регуляция дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Так же когда ребенок спит на животе, он может уткнуться носиком в матрас или подушку и перекрыть дыхательные пути.
  • Использование мягких перин и одеял так же способствует перегреванию ребенка.
  • Тугое пеленание сковывает движения ребенка, ограничивает подвижность грудной клетки и дыхательных движений, поэтому давно признано вредным и опасным в свете развития СВДС.
  • На ребенка рекомендуется одевать вязанные колючие шерстяные носки, которые раздражая рефлексогенные зоны, будут профилактироватьостановку дыханияу младенца
  • Лучшая профилактика СВДС – грудное вскармливание ребенка. Грудное молоко защищает от всех болезней, а физические усилия, которые малыш затрачивает на добывание пищи, укрепляют и развивают его дыхательную систему. Дети на раннем искусственном вскармливании имеют повышенный риск умереть от внезапной смерти
  • Проводимые регулярно занятия массажем и гимнастикой способствуют обогащению кровикислородом, улучшают обменные процессы, стимулируют развитие коры головного мозга, сводя к нулю опасность развития СВДС.

Правила оказания неотложной помощи при апноэ и Синдроме внезапной смерти (для родителей)

Каждая мать должна владеть способами реанимации: закрытого массажа сердца и дыхания «рот в рот», чтобы вернуть жизнь младенцу, внезапно переставшему дышать.

Синдром внезапной детской смерти (СДВС) – необъяснимая смерть, как правило, во время сна здорового на вид ребенка младше одного года. СДВС иногда называют «смертью в колыбели», так как младенцы часто умирают в своих кроватках.

Сочетание физических факторов и факторов окружающей среды во время сна может привести к тому, что ребенок станет более уязвимым к СДВС. Эти факторы различны для разных детей.

Физические факторы

Физические факторы, связанные с СДВС, включают:

  • Пороки головного мозга. Некоторые младенцы рождаются с проблемами, которые повышают вероятность их смерти от СДВС. У многих из этих грудных детей область головного мозга, которая контролирует дыхание и пробуждение от сна, еще недостаточно созрела, чтобы функционировать должным образом.
  • Низкий вес при рождении. Преждевременные или многоплодные роды повышают вероятность того, что головной мозг ребенка не созрел полностью, поэтому он будет меньше контролировать такие автоматические процессы, как дыхание и сердечный ритм.
  • Инфекцию дыхательных путей. Многие дети, умершие от СДВС, незадолго до этого простудились, что могло привести к нарушениям дыхания.

Факторы окружающей среды во время сна

Предметы в детской кроватке и положение ребенка во сне могут сочетаться с физическими проблемами у ребенка, что повышает риск развития СДВС. Способствующими факторами считаются:

  • Сон на животе или на боку. Младенцы, которых кладут в эти положения для сна, могут испытывать больше трудностей при дыхании, чем те, которых кладут на спину.
  • Сон на мягкой поверхности. Положение лицом вниз на мягком пледе, мягком матрасе или водяной кровати может заблокировать дыхательные пути младенца.
  • Общая кровать. Хотя риск СДВС снижается, если ребенок спит в одной комнате со своими родителями, риск возрастает, если ребенок спит в одной постели с родителями, братьями и сестрами или домашними животными.
  • Перегревание. Перегревание во время сна может увеличить риск развития СДВС у ребенка.

Хотя синдром внезапной детской смерти может поразить любого ребенка, исследователи выявили несколько факторов, которые могут повысить риск его развития у ребенка. Они включают:

  • Пол.Мальчики немного более предрасположены к смерти от СДВС.
  • Возраст.Грудные дети наиболее уязвимы в возрасте от двух до четырех месяцев жизни.
  • Недоношенность.Как раннее рождение, так и низкий вес при рождении повышают шансы того, что у ребенка разовьется СДВС.
  • Расовую принадлежность.По причинам, которые до конца неясны, не белые младенцы более подвержены развитию СДВС.
  • Семейный анамнез.Грудные дети, у которых родные или двоюродные братья/сестры умерли от СДВС, подвержены повышенному риску развития СДВС.
  • Пассивное курение. Младенцы, живущие в одном доме с курящими людьми, находятся в группе повышенного риска развития СДВС.

Надежного способа предотвращения СДВС не существует, однако родители могут обеспечить максимальную безопасность ребенка во время сна. Для этого рекомендуется класть младенца на спину, а не на живот или на бок. На это необходимо обратить внимание всех людей, которые помогают ухаживать за младенцем.

В кроватку лучше положить твердый матрас и не использовать толстые и мягкие подкладки. Мешать дыханию ребенка могут подушки или мягкие игрушки, оставленные в кроватке. Чтобы избежать перегрева, лучше одеть ребенка так, чтобы ему не требовалось дополнительного одеяла.

Также желательно, чтобы в возрасте до года ребенок спал в комнате с родителями, но в своей кроватке. Если мать кормит ребенка грудью в течение минимум шести месяцев, это снижает риск СДВС. В течение первых 3-4 недель, до налаживания режима кормления, лучше не предлагать ребенку пустышку, а вот потом сосание пустышки (без ремешка и тесемки) может снизить риск СДВС.

Приспособления, которые рекламируются как средства от СВДС, специалисты действенными не считают. Американская академия педиатрии не рекомендует использовать мониторы и другие устройства из-за их неэффективности и проблем с безопасностью.

Синдром внезапной детской смерти ( СВДС ) — один из самых распространенных кошмаров современных родителей. Согласно названию, СВДС — это внезапная и необъяснимая смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца во сне. Случаи внезапной смерти младенцев (СВСМ) известны с давних времен, но объяснения им не найдено до настоящего времени, несмотря на то, что над этой проблемой работают ученые всего мира. Но есть целый ряд рекомендаций, которые помогут сделать сон вашего ребенка максимально безопасным.

Подвержены внезапной смерти как недоношенные так и доношенные дети. Неожиданно, без какой-либо видимой причины у ребенка происходит остановка дыхания – апноэ.

В период внутриутробного развития ребенок «дышит» через плаценту матери. Появившись на свет, он и не подозревает об опасностях, которые могут его подстерегать в уютной детской кроватке: удушье из-за срыгивания пищи, попадании в трахею инородных предметов, перебоях дыхания из-за неустойчивости нервной и дыхательной функций.

Дети грудного возраста подвержены нерегулярности дыхания. Даже у совсем здоровых детей наблюдаются короткие паузы в дыхании, но их продолжительность не должна быть больше 12-15 секунд. Частые задержки дыхания (апноэ) приводят к кислородному голоданию головного мозга, что впоследствии может отразиться на умственном развитии ребенка . Усугубить ситуацию может ослабленность малыша по причине недоношенности, проблемы с перевариванием пищи, особенно при искусственном вскармливании , а также инфекции, значительно увеличивающие риск остановки дыхания.

К группе риска по развитию СВСМ относятся дети:

  • рожденные путем кесарева сечения, с осложнениями в родах,
  • появившиеся на свет с весом менее 2 кг, недоношенные
  • находящиеся на искусственном вскармливании;
  • чьи сестры и братья погибли от СВСМ.
  • рожденные от матери до 20 лет, когда она при этом одиночка или не состояла на учете у врача, при болезни у матери во время беременности, небольшом разрыве между беременностями (менее года).

Следует помнить, что к факторам риска относятся :

  • употребление алкоголя матерью,
  • курение в квартире, а тем более в комнате, где находится малыш, особенно курение матери,

Внезапную остановку дыхания и сердцебиения младенцев необходимо вовремя предотвратить. Следует помнить:

  • чаще всего дети погибают от СВСМ ночью и в утренние часы,
  • в возрасте от 2 до 6 месяцев.
  • СВСМ чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
  • ученые заметили, что СВСМ дети подвержены в холодное время года (осенью и зимой) когда идет подъем простудных заболеваний и снижен иммунитет .

Что необходимо сделать, если ваш ребенок не дышит?

Проверьте частоту дыхания, приблизившись ко рту и носу ребенка, стараясь уловить движение грудной клетки.

Оцените цвет кожи. Об остановке дыхания свидетельствует бледность кожных покровов и посинение губ.

Если родители успевают заметить остановку дыхания крохи во сне, ситуацию можно исправить. В первую очередь, следует стимулировать дыхательный центр. Надо взять ребенка на руки и растормошить его — бояться разбудить его в такой ситуации не стоит, здесь главное спасти ему жизнь. После того как дыхание появилось, стоит аккуратно помассировать ручки, ножки, ступни и мочки ушей. Также советуют энергично провести пальцем вдоль позвоночника.

Если кроха не проснулся, а дыхание не восстанавливается, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.помощь.

Все эти меры могут помочь, только если будут оказаны своевременно. Самое главное – вовремя заметить надвигающуюся опасность и активными действиями прервать развитие апноэ.

Чем больше любви и внимания вы подарите своему малышу, тем больше поводов для радости и удивительных моментов в жизни получите взамен.

1. Кладите ребенка спать на спину! Внимание! Не используйте полотенца и различные подкладки, пытаясь уложить ребенка на спину, они могут стать причиной удушения ребенка.
2. Внимательно отнеситесь к выбору места для сна ребенка! Заранее приготовьте для ребенка кроватку для сна. Матрас должен быть жестким. В кроватке не должно быть никаких игрушек, подушек, одеял, платков и других предметов, способных перекрыть дыхательные пути ребенка. 3. Совместный сон с ребенком на диване, в кресле несет в себе чрезвычайно высокий риск СВСМ или удушения ребенка! 4. Не используйте устройства, которые по заявлениям производителей направлены на предотвращения риска СВСМ их эффективность и безопасность не доказана! 5. Не оставляйте ребенка надолго спящим на машинном сидении, в коляске, детских качелях, надувных сиденьях, переносках для младенцев, слингах. Если ребенок уснул в одном из этих мест, как можно скорее перенесите его в колыбель или кроватку. 6. Спите в одной комнате, но не в одной кровати! Лучше, если первые полгода ребенок будет спать в одной с вами комнате. Не кладите ребенка спать с собой в постель – это увеличивает риск СВСМ даже у некурящих матерей. Укладывание младенца с собой в кровать так же может привести к удушению, перекрыванию дыхательных путей, придавливанию ребенка. 7. Не перегревайте своего ребенка. Чтобы не перегреть ребенка, пока он спит, одевайте его так, чтобы на нем было на один слой одежды больше, чем взрослый человек надел бы в данном помещении для того, чтобы чувствовать себя комфортно. Следите за симптомами перегревания, такими как капли пота, влажные волосы. 8. Не употребляйте алкоголь и запрещенные вещества во время беременности! Употребление алкоголя и запрещенных веществ — это факторы риска СВСМ. И, безусловно, эти факторы могут в значительной мере отразиться на здоровье вашего будущего ребенка. 9. Берегите ребенка от сигаретного дыма! Сохраняйте воздух вокруг ребенка в доме, машине и любом другом месте свободным от сигаретного дыма. Если кто-то из близких курит, убедитесь, что они делают это за пределами дома, квартиры. Если вы сами курите, то лучше всего бросить эту вредную привычку. 10. Вакцинируйте ребенка! Иммунопрофилактика инфекционных болезней путем вакцинации в соответствии с рекомендованным графиком может снизить риск СВСМ до 50%. Недоношенным детям и детям, перенесшим патологические состояния во время родов и в период новорожденности (первые 28 дней жизни) могут быть показаны дополнительные иммунопрофилактические мероприятия. Проконсультируйтесь по этому вопросу с врачами – неонатологами отделениям патологии новорожденных или участковым педиатром. 11. Кормите грудью, если можете. Исключительно грудное вскармливание в течение 4-6 месяцев снижает этот риск СВСМ примерно на 70%.

Безопасность в автомобиле.

Если Вы планируете перевозить Вашего ребенка в автомобиле, обязательно используйте специальную люльку для перевозки младенцев – это защитит Вашего ребенка от травм в случае автомобильной аварии. Не думайте, что если Вы строго соблюдаете правила дорожного движения, то Вам ничего не угрожает, есть другие, менее опытные участники дорожного движения.

Безопасность при купании.

В последнее время участились случаи смерти детей от утопления во время купания. Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время купания.

Эти простые рекомендации помогут обеспечить безопасный сон вашего ребенка и сохранить ему жизнь!

Младенческая смертность: что нужно знать о синдроме внезапной смерти младенцев. Дети, относящиеся к группе риска. Первые меры по оказанию помощи.

Татьяна Силенкова Врач-консультант ООО «Бэбилайф»

По данным государственной статистики в Российской Федерации 11 детей из каждой тысячи родившихся не доживают до одного года. Младенческая смертность в Москве ежемесячно уносит жизни от 70 до 90 грудных детей.

В основе этой трагической статистики – не только различные болезни и врожденные аномалии. Значительное число младенцев, преимущественно, в возрасте до семи месяцев, умирают от синдрома внезапной смерти младенцев (СВСМ). Ученым всего мира до сих пор не удается найти причину их смерти.

Синдром внезапной смерти младенцев до какого возраста

Подвержены внезапной смерти как недоношенные так и доношенные дети. Неожиданно, без какой-либо видимой причины у ребенка происходит остановка дыхания – апноэ. Чаще всего это бывает ночью или в ранние утренние часы, когда ребенок находится в своей кроватке один.

В период внутриутробного развития ребенок «дышит» через плаценту матери (от лат. placenta – «детское место»). Появившись на свет, он и не подозревает об опасностях, которые могут его подстерегать в уютной детской кроватке: удушьи из-за срыгивания пищи, попадании в трахею инородных предметов, перебоях дыхания из-за неустойчивости нервной и дыхательной функций.

Функция дыхания является жизненно важной. Мы редко задумываемся о том, что нам необходимо сделать вдох, который вновь обеспечит кислородом все наши органы. И только попадая в ситуацию, когда дыхание задерживается специально, например, при нырянии, мы ощущаем ценность очередного глотка воздуха.

Дети грудного возраста подвержены нерегулярности дыхания. Даже у совсем здоровых детей наблюдаются короткие паузы в дыхании, но их продолжительность не должна быть больше 12-15 секунд. Частые задержки дыхания (апноэ) приводят к кислородному голоданию головного мозга, что впоследствии может отразиться на умственном развитии ребенка.

Усугубить ситуацию может ослабленность малыша по причине недоношенности, проблемы с перевариванием пищи, особенно при искусственном вскармливании, вакцинация, снижающая иммунитет ребенка, а также инфекции, значительно увеличивающие риск остановки дыхания.

Рекомендованные врачом меры профилактики – ночной сон ребенка на спине, проветривание детской комнаты перед сном, жесткий матрас и отсутствие подушки в детской кроватке – не всегда бывают эффективными.

Одним из самых современных методов предотвращения трагедии, связанной с остановкой дыхания у младенцев, является постоянный мониторинг детей от 0 до 1 года с помощью детского дыхательного монитора, который мгновенно подаст сигнал тревоги в случае остановки дыхания у ребенка.

Внезапную остановку дыхания и сердцебиения младенцев необходимо вовремя предотвратить. Следует помнить, что чаще всего дети погибают от СВСМ ночью и в утренние часы, в возрасте от 2 до 6 месяцев. СВСМ чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Ученые заметили, что СВСМ дети подвержены в холодное время года (осенью и зимой) когда идет подъем простудных заболеваний и снижен иммунитет.

К группе риска относятся дети:

  • рожденные через кесарево сечение;
  • появившиеся на свет с весом менее 2 кг;
  • находящиеся на искусственном вскармливании;
  • чьи сестры и братья погибли от СВСМ.

Что необходимо сделать, если ваш ребенок не дышит?

Проверьте частоту дыхания, приблизившись ко рту и носу ребенка, стараясь уловить движение грудной клетки.

Оцените цвет кожи. Об остановке дыхания свидетельствует бледность кожных покровов и посинение губ.

При отсутствии дыхания растормошите, разбудите малыша, осторожно помассируйте ручки, пяточки, разотрите мочки ушей. В подавляющем большинстве случаев этого будет достаточно для восстановления дыхания.

Если же дыхание не появилось, то убедитесь, что в трахее нет посторонних предметов, открыв рот и немного запрокинув голову ребенка назад.

Немедленно вызовите скорую помощь, до приезда которой оказывайте помощь малышу, произведя искусственное дыхание, а при отсутствии пульса на ручной артерии осторожно приступите к массажу грудной клетки. Очень важно в период подготовки к родам научиться этим приемам – это может спасти жизнь вашему ребенку.

Все эти меры могут помочь, только если будут оказаны своевременно. Самое главное – вовремя заметить надвигающуюся опасность и активными действиями прервать развитие апноэ. Поэтому наиболее эффективными средствами борьбы с синдромом внезапной смерти младенцев является постоянный контроль дыхания ребенка, позволяющий немедленно получить тревожную информацию о возникновении у малыша проблем.

Такой контроль в домашних условиях может осуществляться с помощью респираторного монитора. Этот метод позволит родителям в любое время легко определить частоту дыхания, являющуюся одним из важнейших показателей состояния и самочувствия ребенка, и вовремя оказать ребенку помощь, а также даст возможность мамам и папам лучше высыпаться и больше сил отдавать воспитанию малыша.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

О грустном, печальном и непоправимом, когда это случилось…

«Смерть в колыбели» — синдром внезапной младенческой смерти (СВМС) характеризуется нарушением дыхания во время сна, случается совершенно неожиданно для родителей, без какой-либо видимой для них причины, в ночные часы или под утро. Наиболее уязвимый возраст – первый-шестой месяцы от рождения, пик встречаемости – второй-третий месяцы жизни малыша. Частота увеличивается в холодное время года.

Ежегодно в Архангельской области регистрируются летальные случаи от синдрома внезапной младенческой смерти.

В большинстве случаев типичны обстоятельства гибели детей. Накануне «здорового» ребенка, который не вызывал опасений у матери, не имел признаков острой болезни, мама покормила в вечернее или ночное время (чаще искусственной смесью), уложила спать в кровать вместе с собой («между собой и стенкой дивана», «между собой и мужем»). Проснувшись через несколько часов утром обнаружила, что ребенок не дышит. Вызов «скорой помощи». Заключение медиков: смерть наступила задолго до вызова «скорой». Как правило, матери этих детей курили, нередко сами признавались, что употребляли накануне алкоголь…

Факторы социального риска СВМС:

  • ночной сон в одной кровати с родителями, в том числе в состоянии опьянения,
  • «пассивное» курение для ребенка – курение его матери, отца,
  • отказ матери от исключительно грудного вскармливания в первые шесть месяцев жизни ребенка,
  • самостоятельный перевод матери на кормление ребенка искусственной смесью или коровьим молоком,
  • многодетные матери,
  • матери, воспитывающие детей без отцов,
  • матери, ранее лишенные родительских прав на старших детей,
  • юные матери в возрасте 16-20 лет,
  • низкий уровень образования родителей,
  • плохие жилищно-бытовые условия семьи, печное отопление, выход матери на работу и оставление грудного ребенка в ночное время на отцов, бабушек, старших детей,
  • купание грудного ребёнка в бане.

Факторы гендерного риска СВМС: мужской пол ребенка.

Факторы психологического риска СВМС:

  • ночной сон грудного ребенка в одной кровати с уставшей матерью,
  • ребенок рожден от незапланированной беременности,
  • нежеланный ребенок, недостаточное психологическое, эмоциональное внимание матери к ребенку,
  • недостаточное внимание членов семьи к матери грудного ребенка, к матери, которая кормит грудью.

Факторы медицинского риска СВМС:

  • преждевременные роды и рождение ребенка весом менее 2,9 кг,
  • предшествующие аборты, выкидыши, мертворождения,
  • болезни матери в время беременности, включая инфекции, передающиеся половым путем.

Реализация вышеперечисленных факторов риска в особой группе детей первого года жизни:

  • ребенок родился больным с врождаемыми заболеваниями,
  • перенесенные ребёнком грудного возраста операции,
  • длительные периоды госпитализации в стационаре,
  • излишняя или недостаточная прибавка в весе в первые месяцы жизни,

При этом обстоятельства смерти на дому типичны – смерть ребенка наступает в период ночного сна в одной постели вместе с матерью!

  • выкуривая сигарету и укладывая грудного ребенка в одну постель с собой (мать или отец, или оба курящих супруга), могут спровоцировать нарушение ритма дыхания, особенно у ребенка, родившегося недоношенным, с задержкой внутриутробного развития. Это приводит к остановке дыхания, сердечной деятельности и остается незамеченным в ночное время, особенно после выпитого накануне алкоголя;
  • укладывая ребенка грудного возраста с собой в одну кровать на период ночного сна, из-за усталости мать не замечает, что неосторожными движениями может перекрыть ребенку возможность дышать, даже на очень короткое время (секунды), что очень опасно для незрелого дыхательного центра, особенно у маловесных, недоношенных детей;
  • перегревая грудного ребенка, укрывшись с ним ночью одним одеялом, мать может спровоцировать неправильную работу жизненно важных центров, что приводит к внезапной остановке сердечной деятельности, которую родители не замечают, потому что продолжают спать…

Факторы, приводящие к проявлению СВМС, могут быть сведены к минимуму, если родители будут принимать основные меры предосторожности.

Не курите во время беременности, в послеродовом периоде, не разрешайте никому курить в присутствии вашего ребенка. Если мать продолжает курить во время беременности, ее ребенок в восемь раз больше рискует внезапно умереть во время сна, чем дети некурящих матерей. Отцам тоже следует отказаться от курения. Чтобы дать ребенку больше шансов выжить, лучше прекратить курить, хотя бы поздно, чем никогда.

Если вы курите, выпили спиртное, приняли снотворное или просто устали – НИКОГДА не укладывайте ребенка спать в свою постель!

Укладывайте ребенка в его кроватку спать на спинку или на бочок. Следите, чтобы ребенок не спал лицом вниз. Обязательно уберите из кроватки подушки, игрушки, не укладывайте ребенка на и мягкие матрацы, с ними также связан риск удушения во сне. Не пеленайте ребенка, начиная с периода новорожденности, он самостоятельно выберет удобное положение для сна. Но следите, чтобы головка ребенка, ручки и ножки не попали между вертикальными палочками бортов кроватки. Если малыш сосет ночью пустышку, ни в коем случае не вешайте ее ребенку на шею!

Не укутывайте ребенка! Следите, чтобы он не потел во время сна, поддерживайте температуру в детской комнате 18-22 оС. Никогда не укладывайте ребенка возле обогревателя, газовой плиты, у горящего камина или печки, которую топите дровами, углем. Не пытайтесь согревать его грелкой. В период ночного сна обязательно находитесь с ребенком в одной комнате, старайтесь и днем не выпускать из поля зрения своего ребенка.

Доказано: СВМС на 36% реже встречается среди детей, находившихся когда-либо на грудном вскармливании.

Эти простые рекомендации помогут обеспечить безопасный сон вашего ребенка и сохранить ему жизнь!

Обновление 25 января 2018 года.

P.S. Листовку, которую вы прочли, с 2015 года по рекомендации министерства здравоохранения Архангельской области выдают при выписке ребенка из роддома или первичном патронаже новорожденного. Она размещена на официальных сайтах Архангельского центра медицинской профилактики и других государственных медицинских организаций области. За 3 года нам удалось снизить смертность от СВМС в 1,7 раза: если за период 2013-2014 г. умерло 24 ребенка, то за 2015-2016-2017 г. погибли на дому от СВСМ 14 детей. Анализируя каждый случай смерти грудного ребенка на дому, медицинские работники понимают, что сделано не все, ибо зачастую матери игнорируют полученную информацию, оставляя без внимания предупреждения неонатологов и педиатров. Поэтому информация обновлена данными за 2017 год и к ее распространению мы хотим привлечь как можно больше граждан, которые общаются с родителями, воспитывающими маленьких детей.

Правите гражданскую позицию и давайте вместе сохраним детские жизни!

Координационный совет по охране,
поддержке и поощрению грудного вскармливания
министерства здравоохранения Архангельской области

Синдром внезапной смерти младенцев до какого возрастаСиндром внезапной детской смерти, СВДС – внезапная смерть от остановки дыхания или от остановки сердца внешне здорового младенца в возрасте от недели до одного года, при этом вскрытие не выявляет причину летального исхода. Иногда СВДС называют «смертью в колыбели», часто ребенок умирает во сне. На 1000 рожденных детей показатель составляет 0,2-1,5 %, то есть в среднем из одной тысячи детей от СВДС умирает один ребенок.

Факторы риска СВДС:

2.Излишнее укутывание, теплая одежда.

Следует отметить, что переохлаждать ребенка в аспекте риска СВДС тоже не рекомендуется.

3. Слишком мягкое основание кровати (колыбели).

4. Уже происходившие опасные симптомы (беспричинная остановка дыхания или сердца) у ребенка или его братьев и сестер.

5. Одинокая мать моложе 20 лет, которая не обращалась к врачу за дородовой помощью.

6. Болезни матери во время беременности.

7. Недостаточный промежуток между первой и второй беременностью (менее 1 года), выкидыши, предшествовавшие последней беременности.

8. Курение матери, употребление спиртных напитков или наркотиков (героина).

9. Курение в комнате ребенка – риск смерти выше в 8,5 раз.

10. Курящая кормящая мать и курящий отец провоцируют развитие СВДС в 5,2 раза чаще, чем в здоровых семьях.

11. Мать, курившая во время беременности, повышает риск смерти своего младенца в 3,5 – 4 раза.

12. Курение всех членов семьи в 3,5 раза.

13. Если в доме курит только один из родителей (в том числе мать при условии искусственного вскармливания), то риск СВДС выше в 2,5 раза.

14. Курящая мать повышает риск внезапной смерти в 1,4 раза.

15. Если курящая мать практикует совместный сон с ребенком, то к вышеперечисленным цифрам добавляется еще пятикратное повышение риска СВДС.

Факторы, сопутствующие риску СВДС

Точные причины СВДС пока не установлены. Предполагается, что у умерших от СВДС отсутствует ген, кодирующий белок, который регулирует нейронные связи и прохождение нейронных сигналов, способствующих изменению ритма дыхания при накоплении в крови углекислоты. Незрелость дыхательного центра и вегетативной нервной системы – возможные причины СВДС. Последние десятилетия изучаются факторы, коррелирующие с синдромом внезапной детской смерти.

  1. Употребление спиртных напитков или наркотиков (героина).
  2. Осложненные роды (при тазовых предлежаниях плода; риск возрастает в 7 раз)
  3. Длительные роды (более 16 часов; риск возрастает в 2 раза)
  4. Нарушение внутриутробного развития
  5. Недоношенные дети
  6. Неспособность брать грудь у матери
  7. Мужской пол ребенка (61 % случаев СВДС приходится на мальчиков)
  8. Возраст ребенка (максимум СВДС относится к возрасту 2-4 месяца)
  9. Сон в раздельных с родителями комнатах

Профилактика. Рекомендации, предложенные И. Н. Воронцовым.

  1. Стараться укладывать ребенка спать на спину, а не на живот.
  2. Укладывать ребенка на плотный матрац без подушки.
  3. Использовать специальный спальный мешок вместо одеяла, соблюдая при этом режим, установленный в инструкции.
  4. Если используется одеяло, у ребенка в ногах кровати (чтобы ему некуда было сползать под одеяло).
  5. Не перегревать и не переохлаждать ребенка, Не пеленать слишком туго.
  6. Стремиться к тому, чтобы ребенок спал в своей кроватке, но в одной комнате с родителями.
  7. Не курить в помещении, где находится ребенок.
  8. Избегать воздействия на ребенка резких запахов, звуков, световых раздражителей прежде всего во время сна ( в том числе дневного).
  9. Стремится сохранить по мере возможности естественное вскармливание ребенка хотя бы в течение 4 месяцев.
  10. Проводить соответствующие возрасту массаж, гимнастику и закаливание.

Учитывая, что из 1000 родившихся детей от этого синдрома умирает в среднем один ребенок, указанные цифры риска очень высоки.

г.Волковыск,ул. Боричевского, 1А

Наш адрес

Приемная главного врача: ПН-ПТ с 8 до 17 (обед с 13 до 14)

8 (01512) 6-20-10

ПОМОЩЬ ДЕТЯМ

Синдром внезапной смерти

СИНДРОМА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ У ДЕТЕЙ. ЧТО ЭТО И КАК ЕГО ИЗБЕЖАТЬ.

У Вас родился ребенок – это и радость, и счастье, это новая жизнь, полная надежд и открытий.

Но ребенок – это еще и ответственность. Ответственность за его жизнь, за его здоровье, за его счастье жить в семье, где будут любить, всегда защитят, всегда помогут. Чтобы счастье не померкло, чтобы внезапно мир не стал черно-белым, мы, взрослые, должны быть всегда рядом, готовые предотвратить любую беду.А чтобы предотвратить беду, надо знать, откуда она может прийти. Синдром внезапной смерти младенцев (СВСМ) – опасный и пока мало изученный. Исследования причин СВСМ ведутся уже не первый год учеными всего мира, и хотя среди них пока нет единого мнения о причинах возникновения этого синдрома, зато им удалось выделить «опасные» факторы и показать, что риск СВСМ может быть снижен.

Главные факторы риска:

  • сон на животе;
  • слишком мягкая поверхность кроватки;
  • не рекомендуется подушка;
  • курение матери в период беременности и кормления грудью, употребление алкоголя и психотропных веществ;
  • недоношенность;
  • перегревание (должно быть легкое одеяло до уровня плеч), излишне теплая одежда;
  • переохлаждение;
  • отсутствие родительского внимания;
  • укачивание ребенка перед сном;
  • тугое пеленание;
  • новорожденные от 1 до 4 месяцев, мальчики чаще, чем девочки.

В первые 6 месяцев жизни дыхание и сердечный ритм младенцев еще очень нестабильны. Во время сна, все жизненные функции снижаются и иногда возникают физиологические паузы дыхания. Задача родителей – устранить любое препятствие для поступления воздуха: подушки, толстые одеяла. Ни в коем случае не кладите малыша спать с собой, у груди! Следите за тем, чтобы ребенок не перегревался. В этом случае мозг младенца начинает страдать и плохо контролирует центр дыхания.

При изучении этой проблемы установлено: самые опасные дни – суббота, воскресенье, праздничные дни, когда родители склоны отдохнуть и развлечься – потеря бдительности.

Самое опасное время с 4.00 до 6.00 утра.

Спать с грудным ребенком лучше в одной комнате, так легче контролировать его дыхание. Температура воздуха должна быть 18-20°С.

Кладите спать младенца только на спину. Во-первых, лежа на животе, малыш прижимает переднюю часть грудной клетки к матрасу, дыхательные пути при этом сужаются. Во-вторых, у спящего на животе малыша голова резко повернута в сторону, Это может ухудшить кровоснабжение мозга, как следствие — угнетение центра дыхания. Головной отдел кровати должен быть немного выше ножного.

Сон на боку менее опасен, но из этого положения ребенок легко переворачивается на живот.

Не курите! Ведь дети курят вмести с Вами, и вред от пассивного курения не меньше, чем от активного. Дети, курящих матерей, всегда(!) имеют проблемы с органами дыхания, а риск внезапной смерти повышается в 5 раз!

Правила для родителей.

  1. Не укладывайте детей до 1-го года жизни спать на живот, ребенок должен спать на спине.
  2. В детской кроватке должен быть жесткий матрас, не должно быть подушки, лишних пеленок, одеял.
  3. Убрать игрушки из кроватки.
  4. Температура в комнате, где находится ребенок, должна быть 22-24 градусов, во время сна и бодрствования ребенок должен быть тепло одет.
  5. Во время сна ребенок должен быть укрыт легким одеялом.
  6. Запрещается тугое пеленание.
  7. В присутствии грудного ребенка (в комнате, на балконе, на улице) нельзя курить. Мать и отец не должны источать запах табака, алкоголя, парфюмерии. Курение матери во время беременности и кормления грудью, употребление спиртных напитков (даже слабоалкогольных – пиво, тоники и т.д.) может привести к внезапной смерти ребенка.
  8. Необходимо избегать воздействия на ребенка резких запахов, звуков, прежде всего во время сна.
  9. Исключить сон ребенка с родителями (может быть сдавление ребенка взрослыми, сдавление бельем или придавливание к стенке).
  10. Не пускать домашних животных в комнату, где находится грудной ребенок.
  11. Не оставлять ребенка без присмотра во время кормления из бутылочки (т.к. ребенок может подавиться), во время купания, во время сна, во время бодрствования.
  12. Не допускать контакта с членами семьи, больными простудными заболеваниями (насморк, кашель, боль в горле), кишечными инфекциями, с людьми, у которых какая-либо сыпь. Обязательно измерение температуры у ребенка в течение дня.
  13. При любых признаках какого-либо заболевания у ребенка обращаться к педиатру, т.к. любое заболевание может быть пусковым фактором синдрома внезапной смерти.
  14. Родителям выполнять назначения врача, рекомендации мед. сестры, при направлении на госпитализацию мнение врача не оспаривать.

15.Будьте особенно бдительны в холодное время года с октября по март.

16.Грудное вскармливание является эффективным профилактическим мероприятием от СВСМ.

Не надо ждать, когда беда подойдет близко, ее можно и нужно пытаться предотвратить.

В первую очередь Вы являетесь ответственным за здоровье и жизнь вашего ребенка!

Синдром внезапной смерти младенцев до какого возраста

К сожалению, существуют такие случаи смерти младенцев по необъяснимым причинам как «смерть в колыбели» или синдромом внезапной смерти младенца.

Синдромом внезапной смерти младенца (СВСМ) называют неожиданную ненасильственную смерть ребенка грудного возраста, т. е. ребенка до 1-го года жизни, на фоне полного благополучия, наступающую без какой-либо причины вследствие внезапно развившегося острого нарушения основных жизненно важных функций (дыхания или сердечной деятельности). Впервые термин «СВСМ» введен в 1969 году, а исследование проблемы ведется с 1950-ых гг.

Преимущественно это происходит в холодное время года, когда ребенок наиболее подвержен развитию острых респираторных инфекций, а также в утренние часы или ночью, когда ребенок находится в своей кроватке.

До 90% случаев СВСМ приходится на возраст детей первого полугодия жизни, достигая максимума между 2-ым и 4-ым месяцами жизни, что связано с развитием адаптивных способностей всех органов и систем ребенка. С каждым днем жизни ребенка риск возникновения СВСМ снижается. Как правило после 8-10-го месяцев вероятность СВСМ минимальна.

Существует ряд медицинских факторов риска развития синдрома внезапной смерти младенцев, в т.ч. и социальных, таких как неполноценные питание и уход за ребенком, курение, алкоголизм или наркомания родителей, а также их низкий образовательный уровень.

Около 60% случаев СВСМ обусловлено именно небрежностью со стороны родителей.

В связи с этим, именно родителями должен осуществляться и быть организован адекватный и правильный уход за своим чадом.

Как предотвратить СВСМ?

В настоящее время причины СВСМ остаются неизвестными, однако существуют элементарные меры профилактики СВСМ :

  1. Спать ребенок должен исключительно только в своей кроватке. Сон ребенка вместе с родителями может привести к сдавлению ребенка взрослыми, придавливанию к стене. Допускается размещение детской кроватки рядом с родительской кроватью с целью контроля за поведением младенца, его самочувствием.
  2. Следите за положением малыша в кроватке. Самое опасное положение малыша лежа на животе. Сон на боку для ребенка так же не безопасен. Ребенок должен спать в горизонтальном положении на спине. При этом в кроватке должен быть в меру жесткий матрац.

Синдром внезапной смерти младенцев до какого возраста

К сожалению, рекомендаций, четко гарантирующих родителям спасение от СВСМ их ребенка с существующим риском, не существует, однако придерживаясь простых правил по его профилактике, родители смогут уменьшить риск развития данного синдрома у своего малыша.

Материал подготовили клинические ординаторы кафедры поликлинической педиатрии ГУО БелМАПО Лупинская И. А.,
Милькота Д.Г., научный руководитель профессор кафедры поликлинической педиатрии д.м.н., доцент Титова Н.Д.

Ссылка на основную публикацию